Согласно Постановлению Правительства РФ от 29 декабря 2023 года №2497 “О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, ООО “ФИЛИН” не финансируется за счет фондов обязательного медицинского страхования и страховых компаний, поэтому здесь Вы можете получить информацию о  видах медицинской помощи; о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам медицинской помощи; о показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, однако

в настоящее время ООО “ФИЛИН” не участвует в территориальных и федеральных программах государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи

Симулиным Адрианом Николаевичем

Телефон: +79277924545

График приема

Понедельник, с 9.30 до 13.00 по предварительной записи

Вопросы и предложения вы можете направить на адрес электронной почты filinoptika@yandex.ru

Платные услуги оказываются в соответствии с Законодательством Российской Федерации

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья : Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” 

Правила предоставления медицинских услуг: Постановление Правительства РФ от 11.05.2023г. № 736 “Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг”.

В соответствии с законодательством РФ, платные медицинские услуги оказываются в соответствии с номенклатурой, утвержденной Приказом  Министерства здравоохранения Самарской области от 12.11.2012г.  № 902н “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (с изменениями и дополнениями)

Медицинская услуги оказываются в соответствии с Клиническими рекомендациями, утвержденными Министерством Здравоохранения РФ  

Н.52.2 Астигматизм

Н.52.1 Миопия

При предоставлении платных медицинских услуг гражданам иностранных государств (нерезидентам) ООО “ФИЛИН” обеспечивает передачу сведений об осуществлении медицинской деятельности в отношении нерезидентов в соответствии с указанием Центрального банка РФ и Законодательством РФ 

Форма оказания медицинской помощи –  плановая медицинская помощь . Она оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Условия оказания медицинской помощи (медицинскиху слуг)–амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и

Вид оказания медицинской помощи – доврачебная, специализированная 

Методы оказания медицинской помощи – инструментальные, визуальные.

ООО “Филин” оказывает платные медицинские услуги в области медицинской оптики на основании Лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной Министерством Здравоохранения Самарской области в соответствии с номенклатурой работ и услуг, предусмотренной приложением к лицензии:

 –при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской оптике

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие Правила разработаны на основании и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 г. № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», а так же Федеральным законом, «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. и Федеральным законом «О защите прав потребителей в РФ» № 2300-1 от 07.02.1992 г.

1.2. Настоящие Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей, условия и порядок предоставления платных медицинских услуг, порядок их оплаты в салонах оптики ООО “ФИЛИН» (далее- Оптика)

1.3. Настоящие правила размещаются в свободном и доступном для ознакомления месте и на сайте https://filin63.ru/информация-для-пациентов/

1.4. Основной формой оказания медицинской помощи (медицинских услуг) является плановая медицинская помощь – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

1.5. Условия оказания медицинской помощи (медицинских услуг)–амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

1.6. Оптика оказывает платные медицинские услуги в области офтальмологии на основании Лицензии (номер в реестре лицензий, размещенном на сайте Росздравнадзора Л041-01184-63/00287724 от 28.12.2020, срок действия- бессрочно) на осуществление медицинской деятельности, выданной Министерством Здравоохранения Самарской области в соответствии с номенклатурой работ и услуг, предусмотренной приложением к лицензии:

При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской оптике

1.9 Салоны оптики расположены по адресам:

•  г. Самара:

443001 Самарская область, г. Самара, Ленинский район, ул. Ярмарочная, д. 20/ул. Садовая, д. 245, кв.9, этаж №1, ком. №18, №19

• Обособленное подразделение (ОП) г. Нефтегорск:

446600 Самарская область, Нефтегорский район, г. Нефтегорск, ул. Нефтяников, д. 33,нежилое помещение 3А этаж №1, часть помещения №2, ком. №3

• Обособленное подразделение (ОП) с. Красный Яр

446370, Самарская область, Красноярский район, с. Красный Яр, ул. Больничная, д 44″Г”, 1-й этаж, ком. №11

1.10. Режим работы Оптики

г. Самара 

пн, вт, ср, чт, пт 10.00 — 19.00 , сб- по записи, вс- выходной

ОП г. Нефтегорск

пн, вт, ср, чт, пт 9.00 — 19.00, сб 9.00 — 15.00, вс- выходной.

ОП с. Красный Яр 

вт, ср, чт 8.00-15.00 

1.11 Перечень услуг (Прайс) оказываемых Оптикой платных медицинских услуг,с указанием их наименования и стоимости размещен на информационном столе в свободном и доступном для ознакомления месте и на сайте https://filin63.ru/информация-для-пациентов/

2. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ОПТИКЕ

2.1. Пациент (Посетитель) обязан надеть бахилы при входе в кабинет оптометриста,оставить верхнюю одежду на специально отведенных вешалках для верхней одежды.

2.2. Пациент проходит в диагностические помещения только по приглашению и в сопровождении персонала Оптики. 

2.3. Несовершеннолетние лица в возрасте до 14 лет могут находиться в (помещении) Оптики только в сопровождении близких родственников, опекунов.

2.4.  Нахождение сопровождающих пациента лиц в кабинете допускается только с разрешения медицинского персонала и при условии выполнения его указаний а также при непосредственном желании самого пациента. 

2.5.  Медицинская карта пациента является собственностью Оптики и хранится в кабинете оптометриста оптики. 

2.6 Пациент обязан:

• проявлять в общении с медицинским работником такт и уважение,быть выдержанным, доброжелательным;
• не приходить на прием к в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического, токсического и иного);
• своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине за 24 часа;

• не предпринимать действий,способных нарушить права других пациентов и работников Оптики;
• соблюдать установленный порядок деятельности оптики и нормы поведения в общественных местах;
• не вмешиваться в действия медицинского персонала и не осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
• не допускать проявления неуважительного отношения к иным пациентам и работникам оптики;
• бережно относиться к имуществу оптики,соблюдать чистоту и тишину в помещениях.
• не оставлять без присмотра личные вещи и ценности.

2.7. В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности,иных преступлений и административных правонарушений, обеспечения личной безопасности работников оптики, пациентов и посетителей в помещении оптики запрещается:

• проносить в здание и служебные помещения Оптики огнестрельное, газовое и холодное  оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителей либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
• иметь при себе крупногабаритные предметы, в том числе хозяйственные сумки,рюкзак, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.;
• находиться в служебных помещениях оптики без разрешения администрации;
• потреблять пищу в коридорах и других помещениях;
• курить во всех помещениях оптики и на и на прилегаемой территории;
• выносить из помещения оптики документы, полученные для ознакомления;
• изымать какие-либо документы из медицинских карт,со стендов и из информационных папок;
• помещать на стендах  и оставлять на журнальных столиках объявления(реклама) без разрешения руководства Оптики.
• производить фото- и видеосъёмку без предварительного разрешения руководства Оптики.
• выполнять в помещениях оптики представителей и находиться в помещениях оптики и в иных коммерческих целях;

2.8. Запрещается доступ в здание (помещение) и служебные помещения оптики лицам в состоянии алкогольного, наркотического и иного опьянения, с агрессивным поведением, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания (помещения) оптики персоналом и(или) правоохранительными органами. 

2.9. В случае нарушения пациентами и иными посетителями установленных правил поведения в Оптике работники оптики вправе им делать соответствующие замечания и применять меры воздействия,предусмотренные действующим законодательством. 

2.10. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам и иным пациентам, посетителям оптики,нарушение общественного порядка в здании (помещении) и служебных помещениях, неисполнение законных требований работников влечет административную ответственность, предусмотренную законодательством РФ. 

2.11. Медицинский работник имеет право отказать пациенту в наблюдении и лечении (согласовав с заместителем директора по лечебной части или генеральным директором), если это не угрожает жизни пациента, в случае несоблюдения пациентом настоящих Правил поведения в Оптике и законных требований работников.  

 3. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

3.1. Пациент может получить предварительную информацию об оказываемых медицинских услугах, их стоимости,порядке оплаты и т.д. у администратора оптики по телефонам: +7(927) 792-45-45 (ОП в г. Самара) и +7 (903) 30-30-400 (ОП г. Нефтегорск) или на сайте https://filin63.ru

3.2.Платные медицинские услуги предоставляются по предварительной записи на прием(заранее или в день обращения в зависимости от занятости медицинского работника),осуществляемой как при непосредственном обращении в Оптику, так и по телефону. В случае отсутствия записи на определенное время, прием осуществляется в порядке очереди. 

3.3.  Если Пациент ранее не обслуживался в Оптике, администратор записывает Пациента на услугу на удобное ему время, свободный день и время приема у медицинского работника.

3.4. Для заказа очков и других предметов медицинской техники первично, пациент должен пройти базовую диагностику в Оптике и осуществить подбор очков согласно тарифам оптики. Результаты диагностики (рецепт на очки) актуальны в течении 3 месяцев. Во время диагностики медицинский работник вправе предложить дополнительные методы обследования, предоставить пациенту информацию о результатах диагностики. 

3.5. Пациент должен прийти заранее, не менее чем за 15 минут до назначенного времени приема для оформления соответствующей документации (договора,согласия на обработку персональных данных, медицинской карты). При себе необходимо иметь паспорт.

3.6. В случае опоздания Пациента более чем на 15 минут назначенного времени Оптика имеет право отказать в приеме, если оказание такой услуги может привести к изменению времени приема последующих пациентов.Опоздавшему пациенту администратор предлагает перенести прием на другое свободное время. 

3.7. В случае непредвиденного отсутствия специалиста или других чрезвычайных обстоятельств, администратор Оптики предупреждает об этом Пациента при первой возможности по контактному телефону, указанному Пациентом при записи. 

3.8. Накануне приема Оптика осуществляет предварительное уведомление о приеме с целью подтверждения явки на прием,оптимизации записи на прием и в случае изменения в расписании работы врачей. Оптика не несет ответственности за отсутствие возможности уведомить пациента об изменениях в приеме из-за: неверно указанного телефона, выключенного телефона,а также в случае,если пациент не отвечает на звонки. 

3.9. Медицинские услуги предоставляются Оптикой на основании заключенного с  Пациентом или Заказчиком (в случае приобретения услуг в пользу третьего лица–пациента) договора об оказании добровольных платных медицинских услуг в печатной форме,т.е.при наличии подписанного обеими сторонами договора об оказании платных медицинских услуг, форма которого разработана Оптикой. 

3.10. Оптика предупреждает Пациента и включает в договор условие о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу,  могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги,повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

3.11. Оптика не является участником Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи обязательного медицинского страхования(ОМС).

3.12. Платные медицинские услуги предоставляются Оптикой с соблюдением порядков оказания медицинской помощи согласно Приказу № 543н от 15 мая 2012г (в ред. Приказов Минздрава №361н и №683н от 30.09.2015г.) “Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению)

3.13. Сведения об образовании,специализации (специальности) и квалификации специалистов  размещены на информационной стойке оптики и на сайте Оптики https://filin63.ru 

3.14. Необходимым предварительным условием предоставления Оптикой Пациенту платных медицинских услуг, в том числе консультации врача- специалиста, является подписание Пациентом или его законным представителем следующих документов:

• договора на платные медицинские услуги. В нем говориться о том,что несоблюдение Вами указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима профилактики, может снизить качество предоставляемой медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья пациента и может не привести к ожидаемому результату;
• согласие на обработку персональных данных. Такое согласие закреплено в Договоре на оказание добровольных платных медицинских услуг, из которого следует, что Заказчик (Пациент) дает согласие собирать, хранить, обрабатывать, уничтожать персональные данные Заказчика (Пациента), а также передавать их третьим лицам для целей реализации интересов Заказчика (Пациента) при осуществлении медицинской услуги, а также в случаях, определенных законом;
• согласие на медицинское вмешательство 

3.15. Оптика имеет право не приступать к оказанию платных медицинских услуг до момента дачи Пациентом или его законным представителем документов,  указанных в п. 3.14 настоящих Правил. 

3.16. Оптика имеет право отказать Пациенту в оказании медицинских услуг, если врач выявил у Пациента противопоказания или заболевания, исключающие безопасное оказание услуг или если у Пациента имеются острые воспалительные инфекционные заболевания, если Пациент отказывается пройти необходимое диагностическое обследование и(или)настаивает на использовании методов лечения, применение которых создает реальную угрозу жизни и здоровью Пациента, не исключающих или не сводящих к минимуму такую угрозу.  

3.17. Оптика имеет право отказать Пациенту в оказании медицинских услуг если состояние Пациента сопряжено с симптомами инфекционного заболевания, ОРВИ, и т.д., что создает риск распространения инфекции для других Пациентов или персонала. Оптика имеет право отказать Пациенту в оказании медицинских услуг если находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Оптика имеет право отказать Пациенту в оказании ему услуг при некорректном поведении Пациента.

3.18. Все сроки оказания медицинских услуг начинают исчисляться с момента подписания Пациентом или его законным представителем Договора на оказание платных медицинских услуг.

3.19. На каждого Пациента оформляется Медицинская карта пациента унифицированной формы,которая является медицинским документом и хранится в Оптике в течение 5 лет. В Медицинской карте фиксируются результат обследования, назначения и рекомендации, наименование и объем выполненных медицинских процедур, прочая информация о состоянии здоровья Пациента и оказанной ему медицинской помощи. 

3.20. Оптика предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора. 

3.21. В случае отказа Пациента после заключения договора от получения платных медицинских услуг – договор расторгается. Оптика информирует Пациента (Заказчика) о расторжении договора об оказании платных медицинских услуг по инициативе Пациента в одностороннем порядке.При этом Пациент (Заказчик) обязан оплатить исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору об оказании платных медицинских услуг. 

4. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ

4.1.Стоимость услуг предусмотрена Прайс- листом на оказание медицинских услуг, который размещен на информационном столе и на сайте https://filin63.ru/информация-для-пациентов/

4.2. Оптика вправе в одностороннем порядке изменить Перечень услуг как по составу услуг, так и по их стоимости. 

4.3. Оплата за предоставленные услуги производится в момент заключения договора по ценам согласно Прайс-листу, действующего на день оказания услуг.         

4.4.Оплата за медицинские услуги производится в порядке 100% предоплаты:

• наличными денежными средствами в кассу;
• в безналичной форме банковской (кредитной) картой;
• в безналичной форме путем перечисления (перевода) денежных средств с расчетного счета Пациента (заказчика) на расчетный счет Оптики.
• расчеты с Пациентом (Заказчиком) за оказание медицинских услуг осуществляются с применением ККМ. По факту внесения оплаты при помощи банковской карты Пациенту (Заказчику) предоставляется чек.

4.5.  В случае недостаточности у Пациента (Заказчика) денежных средств для оплаты оказанной услуги в установленный договором срок услуга не оказывается.

4.6.  При оплате медицинских услуг банковской картой принимаются банковские карты платежных систем:

• «МИР»

5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

5.1. Пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
• выбор медицинского работника;
• профилактику, диагностику, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций специалистов;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья,выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
• отказ от медицинской помощи, либо потребовать ее прекращение,в том числе разъяснение возможных последствий отказа;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования,возможных вариантах развития и результатах проведенной диагностики;
• получение по письменному требованию(заявлению) копии медицинских документов и выписок из них;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи

5.2. Пациент обязан: 

• заботиться о сохранении своего здоровья;
• соблюдать режим диагностики,правила поведения пациента в медицинской организации и нормы поведения в общественных местах;
• своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине;
• являться на осмотры в установленное и согласованное врачом время;
• выполнять рекомендованные профилактические мероприятия;
• выполнять рекомендации при прохождении различных методик диагностики;
• сообщать медицинскому работнику всю информацию,необходимую для постановки диагноза;
• информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, предоставлять иные сведения, которые могут сказаться на качестве оказания медицинской помощи;
• немедленно информировать врача об ухудшении состояния своего здоровья в процессе диагностики.

5.3. Пациент(Заказчик)обязан оплатить предоставленную Оптикой медицинскую услугу в сроки и порядке, предусмотренные договором об оказании платных медицинских услуг.

5.4. Пациент(Заказчик) обязан оплатить Оптике фактически понесенные расходы, связанные с исполнением обязательств по договору, в случае отказа Пациента после заключения договора об оказании платных медицинских услуг от получения медицинских услуг.

6. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

6.1. Медицинский работник имеет право: 

• самостоятельно определять объем исследований и необходимых действий, направленных на установление верного диагноза (диагностику) и оказания медицинской помощи;
• с уведомления пациента вносить изменения в диагностические процедуры и провести дополнительное специализированное обследование (тесты);
• отказаться от дальнейшего ведения пациента, если пациент нарушает режим и сроки,не выполняет рекомендации,проявляет грубое, неуважительное отношение;
• на защиту своей профессиональной чести и достоинства;
• совершенствование профессиональных знаний.

6.2. Медицинский работник обязан:

• оказывать медицинские услуги в соответствии с требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения заболеваний глаза и его придаточного аппарата, разрешенным на территории РФ в рамках согласованного плана и медицинскими показаниями;
• по результатам обследования предоставлять пациенту или его законному представителю в понятной и доступной форме достоверную информацию о состоянии здоровья пациента, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, сущности предлагаемого лечения и предполагаемых результатах лечения;
• предоставлять пациенту в понятной и доступной форме информацию о ходе оказания медицинских услуг, о возможных осложнениях и дискомфорте как во время лечения, таки после лечения, в том числе в связи с индивидуальными особенностями пациента, о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения;
• не допускать разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. 

6.3. Оптика обязана посредством размещения на своем сайте в информационно- телекоммуникационной сети«Интернет», а также на информационных стендах и стойках предоставить Пациенту (Заказчику) информацию,содержащую следующие сведения:

• наименование юридического лица;
• адрес местанахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическомлицев ЕГРЮЛ, с указанием органа, осуществляющего регистрацию;
• сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности, её номер, дату регистрации, перечень работ (услуг), составляющий медицинскую деятельность в соответствии с лицензией, наименование и адресместа нахождения и телефон выдавшего её лицензирующего органа;
• перечень платных медицинских услуг с указанием цены в рублях, сведений об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
• сведения о медицинских работниках,участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
• режим работы,график работы медицинских работников,участвующих вмпредоставлении платных медицинских услуг;

• адреса и телефоны органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
• По требованию Пациента (Заказчика) Оптика предоставляет для ознакомления (т.е.без ксерокопирования и(или) выноса копии за пределы территории):
• копию учредительного документа Оптики – свидетельства о регистрации юридического лица в ЕГРЮЛ;
• копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Оптики в соответствии с лицензией.

6.4. До заключения договора Оптика в письменной форме должна уведомить Пациента (Заказчика) о том, что несоблюдение указаний и рекомендаций Оптики (медицинского работника,непосредственно предоставляющего платную медицинскую услугу),в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

6.5. При заключении договора (т.е.до подписания,либо в момент подписания,либо после подписания договора) по требованию Пациента (Заказчика) Оптикой предоставляется информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

• информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу(враче), его профессиональном образовании и квалификации;
• информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи(услуги);
• другие сведения, относящиеся к предмету договора.

 6.6. По требованию Пациент а(Заказчика) Оптика составляет смету(предварительную смету) на предоставляемые по договоруплатныемедицинскиеуслуги.

 6.7. Вслучае,если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, Оптика (медицинский работник, непосредственно предоставляющий медицинскую услугу) обязан предупредить об этом Пациента (Заказчика). Без согласия Пациента (Заказчика) Оптика не вправе предоставлять Пациенту дополнительные платные медицинские услуги.

6.8. В случае непредвиденного отсутствия медецинского работника в день, назначенный для проведения медицинской услуги, Оптика вправе назначить другого врача или отменить прием, приняв меры для предварительного уведомления пациента.

6.9. Оптика после полного исполнения договора об оказании платных медицинскихуслуг по требованию Пациента или его законного представителя выдает Пациенту (законному представителю) медицинские документы (т.е. копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние здоровья Пациента после получения платных медицинских услуг.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ОПТИКИ

7.1. Контроль за организацией и качеством оказания медицинских услуг Оптики осуществляют в пределах своей компетенции:

• Министерство Здравоохранения Самарской области, адрес: г. Самара, ул. Ленинская, д. 73 Тел. 8 (846) 332-93-27
• Территориальный Орган Росздравнадзора по Самарской области, адрес: г. Самара, ул. Арцыбушевская, 13, Тел. 8 (846) 333-20-87
• Управление Роспотребнадзора по Самарской области Адрес: г. Самара, ул. Митерева, д. 3

Тел. 8 (846) 260-37-99

• а также иные государственные органы и учреждения, на которые в соответствии с законами и иными нормативными актами РФ возложены полномочия государственного контроля за деятельностью медицинских организаций.

7.2. В отношениях с пациентами Оптика применяет все возможные меры для урегулирования споров и спорных ситуаций по взаимному согласию с пациентом.

В случае не достижения сторонами взаимоприемлемого решения спор передается в суд.

7.3. Претензии Пациента о ненадлежащем качестве оказанных услуг, причинениив реда жизни и здоровью и иные претензии, и заявления Пациента, требующие его осмотра, дополнительных диагностических мероприятий, привлечения сторонних специалистов и экспертов, рассматриваются в течение 30 (тридцати) дней со дня их получения. Принятое решение врачебной комиссии доводится до сведения пациента.

7.4. Во время рассмотрения жалобы или претензии, Оптика имеет право требовать от Пациента предоставления дополнительной информации, которая имеет значение для рассмотрения жалобы, претензии, по существу.

7.5. В случае прохождения Пациентом независимой экспертизы по вопросам предоставления медицинских услуг, Пациент обязан сообщить в Оптику письменно о дате и времени проведения соответствующей экспертизы с целью обеспечения присутствия представителя Оптики при проведении экспертизы.

7.6. Оптика не принимает претензии Пациентов о качестве медицинской помощи и причиненном вреде здоровью, в основе которых лежат частные мнения специалистов других медицинских организаций, не уполномоченных в установленном законом порядке на осуществление экспертизы качества медицинской помощи.

 7.7. В соответствии с законодательством РФ Оптика несёт ответственность перед Пациентом за непредставление или несвоевременное предоставление информации об услугах, неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований,предъявляемых к методам диагностики,профилактики и лечения, разрешённым на территории РФ, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни пациента.

7.8. В соответствии со ст. 28 «Закона о защите прав потребителей», если Оптика нарушила сроки выполнения работы (оказания услуги) – сроки начала и(или) окончания выполнения работы(оказанияуслуги) и (или)промежуточные сроки выполнения работы (оказания услуги) или во время выполнения работы (оказания услуги) стало очевидным, что она не будет выполнена в срок, при добросовестном соблюдении Пациентом указанных сроков и обязательств, Пациент по своему выбору вправе:

• назначить новый срок выполнения работ (оказанияуслуг);
• поручить выполнение работы (оказание услуги) третьим лицам за разумные цену или выполнить своими силами и потребовать от Оптики возмещения понесенных расходов;
• потребовать уменьшение цены выполненных работ (оказанныхуслуг);
• отказаться от исполнения договора и потребовать возмещения убытков.

7.9. Претензии и споры между Пациентом и Оптикой разрешаются в досудебном порядке путем предъявления претензии или заявления в письменной форме, и в случае не достижения сторонами взаимоприемлемого решения – передаются всуд.

7.10. Оптика не отвечает за просрочку оказания услуг, а также за недостатки оказанной медицинской услуги, если они возникли:

• вследствие несоблюдения Пациентом указаний и рекомендаций медицинского работника, в том числе невыполнения, неполного выполнения рекомендаций на диагностическое обследование в целях уточнения или исключения диагноза заболевания; невыполнения рекомендаций о получении консультации смежного врача-специалиста; неявки, несвоевременной явки на прием или продолжение диагностики; рекомендаций о лечении выявленных заболеваний глаз и его придаточного аппарата и сопутствующих заболеваний;
• вследствие действий третьих лиц или действий непреодолимой силы.

7.11. Вред, причиненный жизни или здоровью Пациента в результате предоставления некачественной медицинской услуги, подлежит возмещению Оптикой в соответствии с законодательством РФ.

7.12. Контроль за соблюдением Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека(Роспотребнадзор).

Согласно ФЗ “О персональных данных” от 27.07.2006 N 152-ФЗ , Постановлению Правительства №736 от 11.05.2023г “Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг”  для заключения договора и в иных случаях, подразумевающих передачу персональных данных, Пациенту необходимо ознакомиться и дать свое согласие на обработку своих персональных данных ООО “ФИЛИН” . Для скачивания и заполнения документа перейдите в подраздел “Заключение договора дистанционно”  

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я,________________________________________________________________________ даю ООО «ФИЛИН» (Оператор ПД ОГРН 117 6313041728, ИНН 6314043782),                                зарегистрированному по адресу: г. Самара, ул. Садовая, д. 245, кв.9 согласие на обработку своих персональных данных. 

Цель обработки персональных данных: оказание медицинских услуг, оформление заказа на очки или контактные линзы, оформление медицинской карты амбулаторного больного,  информирование о товарах и услугах организации по каналам связи

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

– фамилия, имя, отчество;

– год, месяц, дата и место рождения;

– реквизиты документа, удостоверяющего личность;

– номер полиса обязательного медицинского страхования;

– адрес фактического места проживания и регистрации по месту жительства и (или) по месту пребывания;

– почтовый и электронный адреса;

– номера телефонов;

– сведения об образовании, профессии, роде занятий.

-иные специфические сведение, необходимые для оказания медицинских услуг.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных:

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем смешанной (автоматизированной, не автоматизированной) обработки персональных данных. Сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача, удаление, уничтожение персональных данных). 

Срок, в течение которого действует согласие субъекта персональных данных, а также способ его отзыва, если иное не установлено федеральным законом;

Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с момента его представления оператору  на период действия пять лет  и может быть отозвано мной в любое время путем подачи оператору заявления в простой письменной форме.

Персональные данные субъекта подлежат хранению в течение сроков, установленных законодательством Российской Федерации. Персональные данные уничтожаются: по достижению целей обработки персональных данных; при ликвидации или реорганизации оператора; на основании письменного обращения субъекта персональных данных с требованием о прекращении обработки его персональных данных (оператор прекратит обработку таких персональных данных в течение 3 (трех) рабочих дней, о чем будет направлено письменное уведомление субъекту персональных данных в течение 10 (десяти) рабочих дней.

________________ /__________/                                                       «__» _____2023 г

    Договор  об оказании платных медицинских услуг № ____

г. Самара                                                                                                                 «___»_______ 2023 г.

Гражданин РФ_________________________________________________________________________,  именуемый(ая) в дальнейшем “Пациент”, дата рождения_____________________, проживающий  по адресу_________________________________________________________________________________, тел. контакта __________________________________________, с одной стороны, и Общество с ограниченной ответственностью «ФИЛИН», именуемое в дальнейшем “Исполнитель”, в лице Директора Благодарной Татьяны Владимировны,   действующей на основании Устава, ОГРН 1176313041728 от 10.05.2017г. ИНН 6314043782, Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01184-63/00287724 от 28.12.2020, выдана Министерством Здравоохранения Самарской области – г. Самара, ул. Ленинская, 73, –  бессрочно на следующие виды работ:

– при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской оптике.

с другой стороны, вместе также именуемые “Стороны», заключили настоящий договор (далее – “Договор”) о нижеследующем

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

    1.1. Исполнитель на основании обращения Пациента, на обязуется оказать ему медицинские услуги по:  -при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинской оптике.  (далее по тексту – медицинские услуги), а ИМЕННО:

_______________________________________________________________________________________

    1.2. Исполнитель оказывает услуги по месту своего нахождения: г. Самара, ул. Садовая. д. 245 н. 9 т. +7927-792-45-45.

    1.3. Услуги оказываются медицинским оптиком-оптометристом Адамовым Николаем Сергеевичем (Диплом №912275 от 25 марта 2013г.  Удостоверение о повышении квалификации по программам “Контактная коррекция” и «Диагностика и коррекция дефектов зрения” № 770400114094 от 03.04.2018г. Сертификат специалиста по медицинской оптике № 0877040052613 от 02.04.2018г. Сертификат специалиста №472418508915 от 20.01.2023г., Срок действия 5 лет.)

1.4. Стоимость услуг по настоящему договору составляет (________________)___________________________________________________________________

1.5. Оплата услуг по договору осуществляется в момент его заключения, в месте оказания услуг Исполнителем наличными денежными средствами или с использованием платежных карт. В случае заключения договора дистанционным способом – на основании счета на оплату или в день обращения Пациента. В соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг. Возврат денежных средств по основаниям, предусмотренным Законодательствам РФ осуществляется тем же способом, которым была произведена оплата услуг.

1.5. Датой оплаты денежных средств считается день зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя или день внесения денежных средств в кассу.

1.6. Срок ожидания (выполнения) услуг – услуга оказывается в день обращения.                         

2. ПОРЯДОК ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРА

2.1. Вид оказываемой услуги соответствует номенклатуре медицинских услуг, утверждённых Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 804Н от 13.10.2017г.

2.2. Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденное Приказом Минздрава РФ от 12.11.2012г №902н, положениями об организации медицинской помощи, с учетом Стандартов оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, утверждённых Министерством Здравоохранения РФ. Услуги оказываются с учетом положений Правил предоставления медицинских услуг, утвержденные Постановлением Правительства РФ №736 от 11.05.2023г

2.3. Услуги могут осуществляется в полном объеме стандарта медицинской помощи либо в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, а также в объеме, превышающим объем выполняемого стандарта медицинской помощи, по письменному согласию Пациента.

2.4. Исполнитель оказывает платные медицинские услуги в области медицинской оптики на основании лицензии в соответствии с номенклатурой работ и услуг, предусмотренной приложением к лицензии, форма оказания медицинской помощи – плановая, оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Условия оказания медицинской помощи–амбулаторно, в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения, вид оказания медицинской помощи – доврачебная, специализированная, методы оказания медицинской помощи – инструментальные, визуальные.

2.5. До момента заключения настоящего Договора, Пациент в доступной форме уведомлен о возможности заключения договора дистанционным способом, а также возможностью получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Отказ Пациента от заключения Договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых Пациенту, вез взимания платы в рамках этих программ в случае, если на момент заключения настоящего Договора Исполнитель участвует в таких программах.

2.6. До момента заключения настоящего договора  Пациент в доступной форме осведомлен о методах оказания медицинской помощи, связанных с ней рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах, перечнем платных медицинских услуг с указанием цен в рублях.

2.7. До момента заключения настоящего договора Пациент в исчерпывающем виде получил  следующую  информацию: информация о медицинских работниках и графике их работы размещена на официальном сайте Исполнителя по адресу: https://filin63.ru/медицинские-работники/, информация о стандартах медицинской помощи размещена на официальном сайте Исполнителя по адресу: https://filin63.ru/информация-для-пациентов/, клинические рекомендации размещены на сайте Министерства Здравоохранения по адресам: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/625_1 и https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/109_1

2.8. Обращения и жалобы принимаются в форме обращений через официальный сайт Исполнителя, а также на электронную почту filinoptika@yandex.ru

3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

3.1. Исполнитель обязуется:

3.1.1. Обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных медицинских услугах, и любых доступных сведениях, относящихся к предмету настоящего Договора.

3.1.2. Оказывать Пациенту услуги, предусмотренные п.  1.1 настоящего Договора.

3.1.3. Не передавать и не показывать третьим лицам находящуюся у Исполнителя документацию о Пациенте.

3.1.4. Сотрудничать при оказании услуг по настоящему Договору с иными медицинскими учреждениями и специалистами.

3.1.5. Предоставить в доступной форме информацию о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

3.1.6. Представлять для ознакомления по требованию Пациента: выписку из ЕГРЮЛ Исполнителя, сведения о квалификации медицинских работников, принимающих участие в исполнении настоящего договора, сведения о медицинской организации и медицинских услугах.

3.1.7. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации и Постановлениями Правительства РФ.

3.1.8. По требованию Пациента выдать справку о понесенных расходах по форме

3.2. Пациент обязуется:

3.2.1. Оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.

3.2.2. Подписывать своевременно отчеты (акты) об оказании услуг Исполнителем.

3.2.3. Кроме того Пациент обязан:

– информировать врача о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях;

– соблюдать правила поведения пациентов в медицинском учреждении, режим работы медицинского учреждения;

– выполнять все рекомендации медицинского персонала и третьих лиц, оказывающих ему по настоящему Договору медицинские услуги, в том числе соблюдать указания медицинского учреждения, предписанные на период после оказания услуг.

3.2.4 Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

3.3. Исполнитель имеет право:

3.3.1. Получать от Пациента любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредставления либо неполного или неверного предоставления Пациентом информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до представления необходимой информации.

3.3.2. Получать вознаграждение за оказание услуг по настоящему Договору.

3.4. Пациент имеет право:

3.4.1. Получать от Исполнителя услуги в соответствии с п. 1.1 настоящего Договора.

3.4.2. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3.5. Стороны обязуются хранить в тайне лечебную, финансовую и иную конфиденциальную информацию, полученную от другой Стороны при исполнении настоящего Договора.

3.6 В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

3.7. К отношениям, связанным с исполнением настоящего Договора, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-1 “О защите прав потребителей”.

4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

4.1. Исполнитель несет ответственность перед Пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациента.

4.2. При несоблюдении Исполнителем обязательств по срокам исполнения услуг Пациент вправе по своему выбору назначить новый срок оказания услуги, потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги, потребовать исполнения услуги другим специалистом, расторгнуть настоящий Договор и потребовать возмещения уплаченной суммы.

4.3. Ни одна из Сторон не будет нести ответственности за полное или частичное неисполнение другой Стороной своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких, как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

4.4. Вред, причиненный жизни или здоровью Пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.5. Исполнитель и его работники, оказывающие услуги по настоящему Договору, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании Пациенту медицинской помощи.

5. ПОРЯДОК РАССМОТРЕНИЯ СПОРОВ

5.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.

5.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке.

6. ИНЫЕ УСЛОВИЯ

6.1 Подписываемые Сторонами отчеты (акты) об оказании услуг являются подтверждением оказания услуг Исполнителем Пациенту.

6.2. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.

6.3. Настоящий Договор составлен в 2 (двух) экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

6.4. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются: Отчет (акт) об оказанных медицинских услугах (Приложение N 1).

6.5. Договор заключается на срок, необходимый сторонам для исполнения своих обязательств в соответствии с настоящим договором.

7. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

8. ПОДПИСИ СТОРОН

Уважаемый пациент! В соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан, уведомляем Вас о том, что граждане, находящиеся на лечении и реабилитации, обязаны соблюдать режим лечения или реабилитации, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, правила поведения в медицинской организации. Несоблюдение указаний (рекомендаций) специалиста могут снизить качество предоставленной услуги, повлечь невозможность ее завершения в срок и отрицательно сказаться на состоянии Вашего здоровья. С уведомлением ознакомлен (подпись Пациента) _________________________________

Скачать и заполнить Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство Вы можете в разделе “Заключение договора на оказание платных медицинских услуг дистанционно“

Приложение N 2

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 12 ноября 2021 г. N 1051н

Информированное добровольное согласие

на медицинское вмешательство

Я, __________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина  либо законного представителя)

“______”     _______________________     ________  г.  рождения, зарегистрированный по адресу:

 (дата рождения гражданина  либо законного представителя)

_______________________________________________________________________________________________

(адрес регистрации гражданина либо законного представителя)

проживающий по адресу: ___________________________________________________________________________

 (указывается в случае проживания не по месту регистрации)

в отношении ______________________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента при подписании согласия законным представителем)

“_____”    ________________________     __________ г. рождения, проживающего по адресу:

(дата рождения пациента при подписании законным представителем)

____________________________________________________________________________________________

(в случае проживания не по месту жительства законного представителя)

даю информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные  в  Перечень  определенных  видов  медицинских  вмешательств, на которые  граждане  дают  информированное  добровольное  согласие при выборе врача  и  медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи,  утвержденный  приказом  Министерства здравоохранения и социального

развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. N 390н  (далее – виды медицинских  вмешательств,  включенных в Перечень), для получения первичной медико-санитарной  помощи/получения  первичной   медико-санитарной   помощи   лицом,  законным  представителем   которого   я  являюсь  (ненужное  зачеркнуть)   в                                  

Обществе с ограниченной ответственностью «ФИЛИН» ИНН 6314043782 ОГРН 1176313041728: Г. Самара, ул. Садовая, д. 245, н.9                                                                                                                                                                                                           

Медицинским работником медицинским оптиком-оптометристом АДАМОВЫМ Николаем Сергеевичем

                                      (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника)

в доступной для меня форме мне разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их  последствия,  в  том  числе  вероятность  развития  осложнений, а также предполагаемые  результаты оказания медицинской помощи. Мне разъяснено, что

я  имею  право  отказаться  от  одного  или  нескольких  видов  медицинских вмешательств,  включенных в Перечень, или потребовать его (их) прекращения, за  исключением  случаев,  предусмотренных  частью 9 статьи 20 Федерального закона  от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

    Сведения  о выбранном (выбранных) мною лице (лицах), которому (которым) в  соответствии  с  пунктом  5  части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября  2011  г.  N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”  может  быть  передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии  лица,  законным  представителем  которого  я  являюсь  (ненужное зачеркнуть), в том числе после смерти: